在没有最新的国会预算办公室评分的情况下投票支持医疗保健法案

作者:佟裙

<p>由于立法彻底改革了“平价医疗法案”,在共和党控制的美国众议院投票接近投票,批评人士说,R-Wis的议长Paul Ryan在如何将修改后的法案提交到场内是虚伪的</p><p>共和党领导人将其称为“美国医疗保健法”,因为它没有足够的票数通过这被认为是国会共和党人和总统唐纳德·特朗普的重大失败,后者曾主张废除和取代总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)影响深远的医疗保健法共和党领导人在与保守党和温和党派进行谈判后调整了该法案</p><p>新版本于5月4日以217-213票数通过众议院除了谴责法案的实质内容外,民主党人和其他批评者认为众议院共和党人的任务似乎是在没有充分程序保障的情况下通过会议室推行法案一个问题是l修订后的法案文本及相关修正案仅于5月3日晚上在网上发布,距众议院预定投票不到24小时另一个问题是国会预算办公室 - 无党派办公室分析未决立法的影响 - 没有审查新版本的法案CBO审查了原始法案,并且在这样做时,它发现该措施将导致另外2400万美国人在2026年之前没有保险,相比之下如果现行法律仍然生效,那么没有保险的人数批评人士表示,Ryan和众议院共和党人对于没有新的CBO得分的新版本投票是虚伪的,他们指出Ryan过去的评论作为证据2009年6月23日,Ryan签署了一封致当时CBO主任的信,要求对“平价医疗法案”进行广泛的分析,当时的发言人南希·佩洛西(D-Calif)试图通过“我们写信是为了恭敬地请求你尽可能快地分析众议院民主党议案在国会改变医疗保健问题之前,美国人民知道,我们必须知道众议院民主党立法的可能后果,包括失去现有保险的人数,因营业税而失去的工作,无保险人员获得保险的数量,以及因医疗补助扩张而导致的雇主覆盖范围遭到蚕食的程度“然后,在2009年7月MSNBC的一次露面中,瑞恩亲自批评了民主党的程序处理众议院的法案“我认为我们不应该通过我们尚未阅读的法案,我们不知道它们的成本是多少,”瑞恩说,我们想知道瑞安过去的评论和当前的行动是否等于翻转 - 翻牌,所以我们寻求一系列国会专家和众议院场内行动的老手的建议一般来说,我们发现了那些认为瑞恩在牧养h的行为的人之间的分歧</p><p>我们也发现了一些协议,即双方成员倾向于以不同的方式发言和采取不同的行动取决于大多数人和少数人 - 以及瑞安未达成的一致协议他在2009年发表评论的精神唐纳德·沃文森伯格是规则委员会的前共和党员,现在在伍德罗威尔逊中心学习国会,他表示该法案不需要新的CBO评分,因为其上一次迭代已由该机构进行分析“CBO没有义务对法案报告后通过的修正案进行评分,”Wolfensberger说道,CBO预计最终会对该法案进行新的分析 - 但是在Ryan可以等待新的法案之后会发生这种情况</p><p>在征集投票之前进行了CBO分析,但是在没有新分数的情况下,他可以自行决定前进几个拥有众议院经验的共和党人表示他们没有争吵l瑞恩如何处理这项法案“众所周知,当你处于少数民族时,你会抱怨程序,而当你占多数时,你会抱怨党派偏见,”John Feehery说,他是当时的助手 - 众议院议长Dennis Hastert,R-Ill“没有任何关于Ryan的评论让我觉得不寻常或不合适”Glenn LeMunyon,前地板专家,当时House-Major Major Whip Tom DeLay,R-Texas,同意 “任何立法问题的反对方都将试图做出这种情况,媒体将试图利用它,”他说,“但事实是,这是非常正常的程序他们已经立法并制定了它(附加修正案) )为了获得足够的支持,通过“LeMunyon说修订后的共和党法案”不是医疗保健政策的一些新形式它与已经工作了很多个月的情况非常相似这不是成本估算的情况</p><p>一个完全未知的领导者非常清楚它会得到什么以及所有成员也是如此,无论来自反对派的投诉如何“但是与瑞恩批评者更加一致的国会专家说他早先的言论和他目前的行动是在赔率前德克萨斯州众议院规则委员会的长期成员马丁斯弗罗斯特表示瑞恩的立场不一致“我不记得没有CBO得分的例子,”Frost告诉Polit iFact当被要求考虑三个修正案仅仅是一些不值得单独的CBO得分的小调整的论点时,他回答说,“这项法案中没有什么是微不足道的”和Norm Ornstein,他是国会程序的长期追随者,一直关键来自美国企业研究所的共和党人表示,“当然”瑞安过去的评论与他最近的行动相冲突“这是虚伪的巨大飞跃,”他说,奥恩斯坦支持弗罗斯特的评估,即投票对这项影响深远的法案没有修订的CBO分数基本上闻所未闻同时,我们联系的几位专家同意情景程序伦理在双方都很猖獗Pelosi在奥巴马任期内试图让ACA早日通过时面临类似的抱怨特别是她是共和党人在通过之前对观众说:“我们必须通过法案,以便你可以找到它里面的东西,远离c的迷雾有争议的“佩洛西发言人当时表示,她的言论已被脱离背景”她的意思是关于程序(在国会)中有太多人谈论人们已经忘记了实际上在法案中的内容,“发言人说”一旦它出现了通过,我们可以提醒他们所有的好东西“此外,那些同情佩洛西的人说,ACA的众议院通过了更长的时间,包括更多的公开听证会CBO分析了ACA或在2009年和2010年超过二十多次的部分情况仍然如此,佩洛西不公平地强调ACA通过而忽略了长期程序的观点已经帮助塑造了瑞恩今天行动的看法“我们已经足够长时间了解沃尔滕斯伯格说:“任何一方都对程序滥用,恶作剧和捷径都有垄断权</p><p>这是新常态,并且在过去的几十年中 - 而不是协商民主“换句话说,瑞安2009年的言论与他2017年的行动之间的对比近年来在国会的议程中是相同的但是,虽然瑞安在他处理共和党医疗保健法案的权利范围内,....